Surveillance des arboviroses : informations et conduite à tenir

Rappel sur les arboviroses

La dengue, le chikungunya et le Zika sont des maladies infectieuses dues à des virus. Elles se transmettent principalement par l’intermédiaire de piqûres de moustiques tigre (aedes albopictus).

Chaque année en métropole, une surveillance renforcée des arboviroses transmises par le moustique tigre a lieu du 1^er mai au 30 novembre.

Entre le 1^er mai et le 5 août 2025, ont été identifiés : 

• 150 cas importés de chikungunya (86 % importés de La Réunion) ;
• 109 cas importés de dengue (47 % importés des Antilles et 27 % de Polynésie française) ;
• aucun cas de Zika.

Des cas autochtones signalés en Auvergne-Rhône-Alpes

Depuis le mois de juin 2025, plusieurs foyers de transmission autochtone d’arboviroses ont été détectés dans la région. Ces personnes ont ainsi contracté la maladie sans avoir voyagé dans une zone où ces maladies sévissent, dans les 15 jours précédant l’apparition des symptômes. 

Vous trouverez toutes les informations sur ces situations dans la rubrique Alertes sanitaires sur le site internet de l’ARS. Les médecins des secteurs concernés par un cas autochtone sont informés via leurs instances (CPTS, URPS…) ; les laboratoires et les services d’urgence le sont également.

Arboviroses : conduite à tenir pour les professionnels de santé en cas de suspicion

Devant tout cas suspect d’arbovirose (importé ou non), les recommandations sont les suivantes :

Étape 1 : prescrire les analyses à visée diagnostique

Il s’agit de rechercher simultanément les trois arboviroses en raison de symptomatologies peu discriminantes, d’un mode de transmission et d’une répartition géographique identiques (région intertropicale). 

Cette prescription est à adapter en fonction de la date de début des signes (J0) et la date à laquelle sera effectué le prélèvement, comme indiqué sur le schéma ci-dessous :

Lire la transcription textuelle

Dengue, chikungunya et Zika : prescriptions biologiques

Selon la date de début des signes :

• entre J+1 et J+7 : RT-PCR sang
• à partir de J+5 : sérologie

En cas de résultat IgM positif isolé, il est nécessaire de prescrire la réalisation d’un 2^e prélèvement dans un délai de 15 jours au minimum après le premier.

Étape 2 : sensibiliser le patient pour éviter toute transmission de cas secondaire 

Si un patient est infecté et qu'un moustique de type Aedes le pique, ce dernier peut devenir vecteur du virus et contaminer une autre personne de son entourage en la piquant.

Aussi devant toute suspicion, il convient de demander au patient de se protéger contre les piqûres de moustiques pendant les 7 jours qui suivent le début des symptômes et dans l’attente des résultats biologiques. Pour cela, il est recommandé au patient de : 

• rester en intérieur au maximum
• porter des vêtements longs et amples
• utiliser des répulsifs

Voir plus de conseils pour se protéger contre le moustique tigre.

L’objectif de ces recommandations est de limiter les risques de dispersion du virus. Lorsqu’un cas est confirmé, l’ARS doit mener des opérations de démoustication dans les lieux fréquentés par le patient infecté.

Étape 3 : procéder au signalement à l’ARS de tout résultat positif (y compris IgM positifs isolés)

Tous les cas positifs doivent être signalés sans délai au point focal régional de l’ARS, à l’aide d’une fiche de déclaration obligatoire, si possible doublée d’un appel téléphonique : ars69-alerte@ars.sante.fr / 08 00 32 42 62

Arboviroses : conduite à tenir pour les laboratoires de biologie

Devant toute prescription d’analyse biologique à visée diagnostique pour l’un de ces 3 virus, les recommandations sont les suivantes :

1. Étape 1 : vérifier la prescription d’une recherche simultanée des 3 infections.
   Les symptomatologies étant peu discriminantes, le mode de transmission et répartition géographique identiques, il convient, si nécessaire de modifier la prescription, afin de lancer une recherche simultanée des 3 infections : dengue, chikungunya, Zika, conformément à l’article L. 6211-8 du CSP. 

2. Étape 2 : vérifier l’adéquation entre la date de début des signes (DDS) du patient et les types d’analyses prescrites. 
   Si nécessaire, il convient de modifier la prescription, conformément à l’article L. 6211-8 du CSP.
3. Étape 3 : demander la réalisation d’un 2^e prélèvement en cas de résultat IgM positif isolé, dans un délai de 15 jours minimum après le premier.
4. Étape 4 : procéder sans délai au signalement à l’ARS de tout résultat positif (y compris IgM positifs isolés) pour l’une de ces 3 maladies.